Reumatologija
Reumatologija se bavi upalnim bolestima koštano-zglobnog sustava. Reumatske bolesti, osim kostiju i zglobova, zahvaćaju i unutarnje organe kao što su pluća, bubrezi, koža, probavni sustav, mozak i oči. Rano otkrivanje upalnih reumatskih bolesti ključno je u njihovom liječenju. Svaka oteklina zglobova, crvenilo, zakočenost u zglobu koja se ne može povezati s traumom nužno nas upućuje na isključenje upalne reumatske bolesti.
Reumatske bolesti imaju svoju nasljednu osnovu te se povezuju s određenim genima i glavnim sustavom tkivne kompatibilnosti (HLA- humani leukocitni antigeni). Stres, bakterije, virusi, kao i pušenje mogu pokrenuti imunološki proces koji tada aktivira stanice koje napadaju zglobove, odnosno zglobne ovojnice, hrskavicu, pripoje kostiju-tetiva i mišića (tzv. enteze) i krvne žile gotovo svih organa.
Ako imate oteklinu zglobova, ako imate kožne promjene, jutarnju zakočenost u šakama i križima, ako imate noćne bolove javite se reumatologu ili fizijatru, on će nakon pregleda i uvida u vaše stanje ordinirati reumatološke i imunološke pretrage, dati lijekove prvog izbora u takvim stanjima te na osnovu pretraga uključiti najbolje lijekove za vaše stanje.
Osim lijekova potrebni su i prirodni pripravci kojih u našoj okolini iz hrane imamo u izobilju, ali često zaboravimo na njih u žurbi i stresu. Vježba je neophodna kako bi smanjili stres i poboljšali kondiciju i sastavni je dio liječenja.
Specijalist reumatolog i fizijatar najbolji su izbor kod dijagnostike i liječenja upalnih reumatskih bolesti, a fizioterapeuti i kineziolozi medicinskog centra Faktor zdravlje pomoći će vam da ustrajete u vježbama i smanjite bolnost i ograničenje pokreta. Ranim otkrivanjem i liječenjem postiže se remisija i kontrola upalne reumatske bolesti kao što su reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, psorijatični artritis, reaktivni artritisi, vaskulitisi i druge upalne reumatološke bolesti.
Sistemske bolesti u reumatologiji, fizijatriji, imunologiji zahvaćaju osim koštano, zglobnog i mišićnog ustava i sve ostale organe i organske sustave kao što su probavni, dišni, mokraćni, reproduktivni, očni, živčani sustav, krvožilni, hematološki, endokrini, kožni i dr.
Skupina bolesti koja zahvaća zglobove ali mogu zahvatiti i ostale tjelesna tkiva i organe nazivamo artritisi, mogu zahvatiti jedan ili više zglobova – monoartritis, 2 do 5 zglobova – oligoartritis, a zahvaćenosti više od 5 zglobova nazivamo poliartritis.
Artritisi koji zahvaćaju kralježnicu, ali i periferne zglobove nazivamo Spondiloartritisi / Seronegativne spondiloartropatije i seronegativni spondiloartritisi.
Koštano i hrskavično tkivo nije inertno, ono je živo metaboličko tkivo koje reagira na bilo koju promjenu u metabolizmu organizma, također endokrini poremećaji dakle poremećaji žlijezda s unutrašnjim izlučivanjem imaju direktan utjecaj na metabolički i koštanozglobni sustav.
Artritisi i artropatije povezane s malignim i hematološkim bolestima su česte ponekad i prvi znak hematoloških ili maligne bolesti. Često znak bolesti bude slabost i bolnost u zglobovima i mišićima, ponekad prijelom kosti na traumu niskog intenziteta.
Bolesti kostiju i hrskavice često su povezane, a ponekad čine nedjeljivu cjelinu. Mogu biti urođene, ali i degenerativne, te su posljedica upale ili infekcije. Osteoartritis bili primarni ili sekundarni je jedna od najčešćih bolesti uopće.
Displazije kostiju i zglobova nasljedne su i urođene bolesti heterogenog uzroka koje zahvaćaju kako strukturu tako i funkciju. Predstavnici te skupine bolesti su Marfanov sindrom, Ehlers-Danlosov sindrom, osteogenesis imperfekta, ali i mnoge druge.
Neki vaskulitisi su tipični za dob, drugi za spol, a postoje etničke i kliničke razlike. Vaskulitisi su nekad sastavni dio neke druge upalne reumatske bolesti, malignoma ili hematološke bolesti, a nekad su bolest za sebe.
Regionalne mišićno koštane bolesti za razliku od sistemskih imaju svoju ograničenu prezentaciju, vezane su uz repetitivne pokret, sindrome prenaprezanja, ali i upalne degenerativne sindrome.
Infekcije mogu uzrokovati zglobne i mišićne bolesti direktno i indirektno. Od direktnih uzročnika tu se izdvajaju, bakterijski artritisi uzrokovani streptokokima i stafilokokima, borelioza ali i raznim egzotičnim bolestima koje poradi turizma mogu biti importirane kod nas.
Liječenje reumatskih bolesti je vrlo diferentno od uzročnog do simptomatskog liječenja. Gotova sva farmakologija od antibiotika, opioida, nesteroidnih antireumatika, citostatika, kortikosteroida, anestetika do bioloških lijekova uključena je u liječenje te skupine bolesti.
