Koštano i hrskavično tkivo nije inertno, ono je živo metaboličko tkivo koje reagira na bilo koju promjenu u organizmu. Također, endokrini poremećaji (poremećaji žlijezda s unutrašnjim izlučivanjem) imaju direktan utjecaj na metabolički i koštano-zglobni sustav. Osteoporoza, osteomalacija, rahitis, giht, pseudogiht, Pagetova bolest, osteonekroza, Fabryjeva bolest, Gaucherova bolest, Farberova bolest, homocistinurija, mukopolisaharidoze, hemokromatoza, Wilsonova bolest, hiperparatireoidizam i Cushingov sindrom samo su neke u nizu metaboličkih i endokrinih bolesti koje imaju zglobne simptome.
