Zašto je Holter EKG-a važan?
Holter EKG-a (24-satno praćenje srčanog ritma) neinvazivna je pretraga koja omogućuje kontinuirano snimanje električne aktivnosti srca tijekom jednog ili više dana, najčešće tijekom uobičajenih dnevnih aktivnosti. Za razliku od standardnog EKG-a, koji traje svega nekoliko sekundi, Holter daje detaljan uvid u rad srca tijekom cijelog dana i noći.
Ova pretraga posebno je važna jer može otkriti poremećaje srčanog ritma koji se ne pojavljuju stalno. Mnoge aritmije kratkotrajne su, povremene ili se javljaju samo u određenim situacijama — pri naporu, tijekom sna ili u razdobljima stresa — pa klasični EKG često ostane uredan. Holter registrira takve epizode i omogućuje povezivanje simptoma poput preskakanja srca, lupanja srca, vrtoglavice ili nesvjestica s konkretnim promjenama u ritmu.
Holter EKG-a također omogućuje analizu varijabilnosti srčanog ritma (HRV), odnosno prirodnih promjena u vremenskim razmacima između otkucaja. HRV je važan pokazatelj ravnoteže između simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava. Snižena varijabilnost može upućivati na povećani stres organizma, slabiji autonomni odgovor ili prisutnost kroničnih bolesti, dok uredna ili povišena varijabilnost najčešće govori o dobroj prilagodljivosti srca. Iako HRV ne služi za dijagnostiku konkretne bolesti, pruža dodatnu informaciju o općem kardiovaskularnom zdravlju.
Holter je neophodan u procjeni učinkovitosti terapije kod bolesnika koji uzimaju lijekove za regulaciju ritma, primjerice u fibrilaciji atrija ili kod čestih ekstrasistola. Također je važan u otkrivanju poremećaja provođenja koji mogu zahtijevati dodatnu obradu ili promjenu terapije.
Pretraga je jednostavna, sigurna i bezbolna. Pacijent nosi mali digitalni uređaj pričvršćen na prsni koš koji omogućuje normalno kretanje, rad i spavanje. Drugim riječima, Holter ne ometa uobičajene dnevne aktivnosti i u pravilu ne ograničava kretanje, što ga čini jednostavnim i lako podnošljivim za većinu pacijenata. Tijekom snimanja pacijent vodi dnevnik aktivnosti i eventualnih simptoma, što pomaže u preciznijoj interpretaciji nalaza. Dobiveni podaci liječniku omogućuju preciznu procjenu srčanog ritma te donošenje odluka o daljnjoj dijagnostici ili liječenju.
